Порок трехстворчатого клапана возникает на почве ревматизма, сифилиса, сепсиса, атеросклероза. Возможны как недостаточность клапана, так и стеноз отверстия.
Недостаточность трёхстворчатого клапана характеризуется неполным смыканием створок клапана, вследствие чего во время систолы часть крови из правого желудочка попадает в правое предсердие. Относительная недостаточность трёхстворчатого клапана встречается в три раза чаще органической. Относительная недостаточность возникает при выраженной дилатации правого желудочка у больных митральными пороками, легочной гипертензией, кардиосклерозом, пневмосклерозом и т.д.
Гемодинамические нарушения характеризуются тем, что во время сокращения правого желудочка часть крови возвращается в правое предсердие, в которое одновременно вливается обычное количество крови из полых вен. Процесс компенсации порока трёхстворчатого клапана правым предсердием сопровождается его расширением, а затем гипертрофией. Однако компенсаторные возможности слабого тонкостенного предсердия очень ограничены, поэтому рано развивается венозный застой в большом круге кровообращения. Повышение давления в предсердии и полых венах распространяется на все крупные вены, поэтому при недостаточности трёхстворчатого клапана венозное давление повышено и обнаруживается систолическая пульсация печени и крупных вен.
Приобретенный стеноз правого атриовентрикулярного отверстия почти всегда имеет ревматическое происхождение и сочетается с другими пороками сердца. В редких случаях он может наступить на почве образования полипоидных и тромботических наложений при септическом эндокардите, а также при карциноидном синдроме.
Для получения профессиональной консультации по вопросам
лечения в Германии порока трехстворчатого клапана
звоните по телефону в Германии:
или пишите: e-mail
Врачи компании дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы!