Сочетанные и комбинированные пороки

Помимо изолированных, часто наблюдаются сочетанные пороки сердца.

Различают следующие виды сочетанных пороков сердца:

  • митрально-аортальный - резко выраженный митральный стеноз с плохим наполнением левого желудочка может смягчить симптомы аортального стеноза, который уже не оказывает существенного препятствия уменьшенному выбросу в аорту;
  • митрально-трикуспидальный - органический трикуспидальный порок, сопровождает митральный приблизительно в 15% случаев; относительная недостаточность трёхстворчатого клапана обнаруживается у большинства больных в поздних стадиях развития митрального порока;
  • митрально-аортальный-трикуспидальный - характеризуется значительным расширением всех камер сердца.

Многие сочетанные пороки сердца являются и комбинированными

Приобретённый порок сердца может быть компенсированным и декомпенсированным.

Компенсированный порок сердца протекает без расстройств кровообращения, нередко - длительно и скрыто (латентно). Компенсация осуществляется за счёт гипертрофии тех отделов сердца, на которые падает усиленная нагрузка в связи с пороком. Возникает концентрическая гипертрофия миокарда. Однако гипертрофия имеет свои пределы, и на определённом этапе её развития в миокарде начинают возникать дистрофические изменения, которые влекут за собой ослабление работы сердца. Концентрическая гипертрофия сменяется эксцентрической вследствие наступившей миогенной дилатации полостей сердца.

Декомпенсированный порок сердца характеризуется расстройством сердечной деятельности, ведущим к сердечно-сосудистой недостаточности. Причиной декомпенсации могут быть обострение ревматического процесса, случайная инфекция, чрезмерная физическая нагрузка, психическая травма. Сердце становится дряблым, полости расширяются, в ушках сердца возникают тромбы. Обнаруживается белковая и жировая дистрофия мышечных волокон. В органах возникает венозный застой, появляются цианоз, отёки, водянка полостей. Сердечно-сосудистая недостаточность часто становится причиной смерти больных, страдающих пороком сердца. Реже смерть наступает внезапно от тромбоэмболий, закупорки суженного митрального отверстия шаровидным тромбом, паралича гипертрофированного сердца, пневмонии.

 

Для получения профессиональной консультации по вопросам
лечения в Германии сочетанных и комбинированных пороков сердца
звоните по телефону в Германии:

или пишите: e-mail

Врачи компании дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы!